牙體復形治療主要是將發生齲齒或缺損的牙齒進行適當的修形,
並以適當的材料進行充填以恢復牙齒的型態,進而重建牙齒的咬合及美觀功能。
除了齲齒,門診中常見造成牙齒缺損的原因還有外傷,
或因不當咬合力造成牙體形態的缺損。
恢復牙齒形態的方式,最常見的是用充填材料填補,如:複合樹脂、銀汞合金(俗稱銀粉,現已少用)。
另一種方式,是以嵌體復形。
---------[小編補充]----------
嵌體:針對缺損區進行精細印模,再送至技工端製作出符合牙齒原始型態的補綴物,
醫師在口內核對後,再將補綴物以永久性黏著劑黏合在牙齒上。
常見的材料有:金合金、樹脂類以及陶瓷類。
以下用表格簡單比較:
|
複合樹脂口內填補 |
嵌體 |
時間/回診次數 |
通常可一次完成 (依照牙齒缺損程度不同,也有可能需多次回診才能填補完成) |
因需精細修形+印模 可能需要二~三次的回診 |
密合度 |
較差,易有二次性蛀牙的發生 (固化的過程中會產生體積的變化,此為材料本身的性質,無法避免) |
好 (技工端製作出一體成形的補綴物,在口內使用永久性黏著劑一次性黏著。避免在口內堆疊填充時因水氣溫度造成的體積變化,進而增加密合度) |
外型(美觀) |
較差 |
好 (使用陶瓷嵌體,外形色澤透度都能更接近牙齒原始的狀態,自然漂亮) |
咬合型態 |
尚可 |
好 |
費用 |
大多為健保給付 (亦有自費診所將此項列為自費項目) |
健保無給付 需患者自行負擔 |
******小編補充******
複合樹脂填補法,因材料的限制:
1.容易在材料與牙齒的交界面產生細微的縫隙
往往都是這樣的小縫隙加上牙齒清潔不夠徹底
造成同一個位置 一而再再而三出現新的蛀牙
而且常常是越蛀越深
2.與陶瓷嵌體相較之下,不夠耐磨也容易變色
在咬合支持與美觀上的永久性較差
李昱昀醫師的陶瓷嵌體 實際案例分享:
案例一:
案例二:
小編下結論:
牙科技術日益進步,看起來單純的牙齒缺損,也有不同的復形方法可供選擇
但不管選擇何種方式進行牙體復形,良好的口腔清潔習慣才是最重要的喔。