什麼是牙冠增長術
- 這裡講的牙冠是指牙齦以上肉眼可見的臨床牙冠(Clinical Crown)
- 牙冠增長術指的就是增加臨床牙冠長度的手術方式
什麼情況需要做牙冠增長術
- 牙齦下的深層齲齒
- 牙齒斷裂至牙齦下方
- 固定假牙邊緣太深，侵犯牙周生物空間
- 臨床牙冠太短
- 牙齒未完全萌發
- 牙齦高度不對稱
- 笑齦(笑的時候露出過多的上顎牙齦)
牙冠增長術前的考慮
- 該牙齒的重要性
- 剩餘齒質的質跟量
- 牙齒周圍骨頭的高度
- 需要修磨的骨頭量
- 牙根的長度、型態、根叉位置
- 牙冠與牙根的比例
- 牙齦牙周健康度
- 空間是否足夠
- 對鄰牙牙周與骨頭的影響程度
- 能否良好清潔與維持
術前準備
- 移除蛀牙
- 移除斷裂之齒質
- 移除不合適之假牙
- 量測齒質、牙齦、齒槽骨之相對關係
- 拍攝X光片
- 確認牙根型態、根叉位置、牙根長度
如果沒做會怎樣
- 齒槽骨喪失
- 牙周組織破壞萎縮
- 牙齦萎縮
- 牙肉及牙周組織發炎紅腫
- 填補物或補綴物無法與齒質密合，造成
- 補綴物(假牙)鬆脫
- 二次蛀牙
治療次數與時間
- 術前評估，並收集資料(照片、X光片、診斷蠟型、手術模板)
- 安排手術時間
- 1~2週後拆線
- 製作臨時假牙以回復暫時性的咀嚼與美觀功能
- 6~8週後可製作正式假牙
- 上顎前牙美觀區，視情況可能會觀察更長時間，待牙周牙齦穩定後，再製作正式假牙
下集待續 <牙冠增長術-案例分享>
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